ICS 11.040.70 CCS Y 89 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB 22/T 3291—2021 儿童低视力检查服务规范 Service standard for children's low vision examination 2021 - 11 - 26 发布 吉林省市场监督管理厅 2021 - 12 - 15 实施 发 布 DB22/T 3291—2021 前 言 本文件按照 GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由吉林省光明工程青少年近视防控中心提出。 本文件由吉林省商务厅归口。 本文件起草单位：吉林省光明工程青少年近视防控中心、吉林省标准研究院、吉林大学第二医院、 长春富士华实业有限公司。 本文件主要起草人：金小法、闫木林、刘美凤、王瑞卿、袁毅、李妍、张欣、姜永平、谷义迈、林 子丹。 I DB22/T 3291—2021 儿童低视力检查服务规范 1 范围 本文件规定了儿童低视力检查服务的环境要求、设备要求、人员要求、主诉问诊查体、远视力检查、 近视力检查、其他检查和结果报告。 本文件适用于儿童低视力检查服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB22/T 1580-2018 验光配镜技术服务规范 眼镜验光员（技师、高级技师） 中国劳动社会保障出版社 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 3.1 低视力 low vision 患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,其视力小于0.3到光感,或视野半径小于10 度, 但仍能应用或有潜力应用视力去做或准备做各项工作。 对于儿童,应强调近视力和功能视力即包括 了对比敏感度、暗适应下降而致残的低视力。 3.2 裸眼视力 naked vision 不借助任何矫正工具所测得的最佳视力。 3.3 矫正视力 corrected vision 借助光学透镜矫正屈光不正之后，得到的最佳视力。 4 环境要求 4.1 场所 长度至少达到3 m 。 4.2 4.2.1 4.2.2 照明 测试远用处方时，应使用弥散光源，照度应达到 300 lx。 测试近用处方时，照度应达到 500 lx。 1 DB22/T 3291—2021 5 设备要求 灯箱视力表、投影视力表、遮盖板、近用视力表或阅读视力卡、裂隙灯、检眼镜、同视机、眼压计、 自动视野仪、对比敏感度仪。 6 人员要求 验光人员持有《眼镜验光员》规定的二级/技师及以上国家职业资格证书。 7 主诉问诊查体 7.1 从儿童体态和习惯了解其视功能的状态。当儿童走进房间时可以观察其走路的步态、姿势、头部 的位置、视物的好奇心等。通过儿童的外表、举止、眼球震颤，头位、眼位和动作的灵活性，肢体震颤 来对儿童进行外观描述。 7.2 除应按常规进行询问外，应重视先天性及遗传性眼病史、家族史，并填写低视力儿童病史采集记 录表，必要时绘出家族图谱（见附录 A）。 7.3 应询问儿童喜欢哪种体育活动，作为以后训练的参考。 8 远视力检查 8.1 被测者裸眼检查或佩戴常规远用矫正眼镜或角膜接触镜，视力表和被测者的距离根据所用视力表 的距离而设定，至少达到 3 m，房间灯光根据视力表的要求设置。 8.2 被测者双眼高度要与视力表中 1.0 行等高，在 3 s 内说出视标的开口方向。 8.3 检查时要双眼分别进行：被测者手持遮盖板遮住一只眼睛，先测右眼，后测左眼再测双眼视力。 8.4 被测者读出视力表最小视标的上一行即为被测者的视力。 8.5 左眼重复右眼测量步骤。 8.6 如果被测者不能看到最大视标，让被测者走近视标直至能阅读视标，记录能看清最大视标的距离， 换算成远距离视力，按公式 1 计算： V = d ........................................ (1) D 式中： V ——视力； d ——实际看见某视标的距离； D ——正常眼看见该视标的距离。 8.7 如果被测者在任何距离都不能看到最大的视标，在 40 cm 处向被测者显示手指数，让被测者说出 指数，若能准确说出，逐渐增大距离直至被测者不能看清，记录指数/距离。 8.8 如果在 40 cm 不能准确说出指数，则在 40 cm 处向被测者显示晃动手指，让被测者察觉手动，逐 渐增大距离直至被测者不能看清，记录手动/距离。 9 近视力检查 9.1 9.2 2 被测者裸眼检查或佩戴常规的远矫正眼镜或角膜接触镜，视力表和被测者的距离为 40 cm。 被测者手持遮眼板遮住一只眼并可以眯眼睛，先测右眼，后测左眼、再测双眼视力。 DB22/T 3291—2021 9.3 9.4 9.5 被测者读出视力表最小视标的上一行即为被测者的视力。 左眼重复右眼测量步骤。 记录检测结果。 10 其他检查 10.1 双眼单视。 10.2 色觉检查，如能取得儿童合作，也应常规做色觉检查。 10.3 视野检查，面对面视野检查，检查者手持一小亮光（手电）或玩具，从儿童身后向前移动，直到 儿童看到为止。 11 结果报告 检查结果填写参见附录B、附录C。 3 DB22/T 3291—2021 AA 附 录 A （资料性） 低视力儿童病史采集 低视力儿童病史采集表见A.1。 表 A.1 姓名: 联系人姓名（监护人）： 性别： 出生日期： 联系电话（监护人）： 病史采集 眼病史： 家族史： 全身病史： 外观描述： 日期： 4 DB22/T 3291—2021 BB 附 录 B （资料性） 世界卫生组织 WHO1973 年低视力与盲标准 世界卫生组织WHO1973年低视力与盲标准见表B.1。 表B.1 最佳矫正视力（双眼中好眼） 类别 级别 低于 等于或优于 1 0.3 0.1 2 0.1 0.05（3 米指数） 3 0.05 0.02（1 米指数） 4 0.02 光感 5 无光感 低视力 盲 5 DB22/T 3291—2021 CC 附 录 C （资料性） 低视力及盲标准 我国制定的低视力及盲标准见表C.1。 表C.1 类别 级别 最佳矫正视力（双眼中好眼） 一级盲 <0.02～光感，或视野半径<5° 二级盲 <0/05～0.02，或视野半径<10° 一级低视力 <0.1～0.05 二级低视力 <0.3～0.1 盲 低视力 _________________________________ 6